各位老师看看属于什么方证？

笑看风云5566

患者，女，41岁，身高160cm，体重67kg，主诉下肢冷，口渴，便秘，失眠，头汗，体虚易感，月经量多，色淡，有痛经，既往有乙肝病史，实验室检查甲状腺功能减退，贫血，望诊：脸黄胖，贫血貌，无浮肿，腹软胖大无压痛，舌体胖大边有齿痕，苔薄白湿润，脉沉细。

梦回杏林

气化不利津不上承（口渴）
气滞血瘀湿郁化热（痛经、失眠、头汗）
气血两虚冲任不固（月经多色泽淡）
肾阳虚衰水湿下沉（甲减、下肢冷）
虚劳诸不足风气百疾（上述诸症＋体虚易感冒）

这种症状繁杂的、虚劳风气的疾病，就用薯蓣丸，甲减再加炮附子。

元鹤学术

同意梦回杏林老师建议，如果买不到薯蓣丸，我觉得可以用黄芪桂枝五物汤加山药、炮附子、当归、加倍白芍。

wxw

上热下寒的虚证，柴胡桂枝干姜汤加白术

笑看风云5566

wxw 发表于 2026-1-19 10:10
上热下寒的虚证，柴胡桂枝干姜汤加白术

喝过两个月的柴桂干汤，没什么效果

wxw

wxw 发表于 2026-1-19 10:10
上热下寒的虚证，柴胡桂枝干姜汤加白术

不知道您使用的剂量以及加减药物。此患者总体属虚证，体胖，黄芪类方剂也可以尝试，加上其有痛经，也可以试试黄芪建中汤加减