2021年11月初，一个亲戚因为经常剧烈头痛让我给看一下。病...

zhuhaoyu123

    2021年11月初，一个亲戚因为经常剧烈头痛让我给看一下。病人男，五十多岁，五年前因家庭有矛盾，故而喝酒，自那时起喝酒以后头疼就发作，发作时头左侧剧烈疼痛，疼到想死，伴有恶心，有时呕吐，有时出汗。现在发作与天气和情绪无关，基本下午三点左右发作，舌质淡红，苔白，薄薄一层，略腻。
先开吴茱萸汤：吴茱萸30  党参20  生姜10片  大枣五颗  两天后头又疼，让病人每天把两剂药合成一剂，即吴茱萸60 党参40 生姜20片  大枣十颗。病人按此剂量喝了几天，随后又回到起初的剂量，但是头疼仍然有发作，比以前更厉害了，嘱咐病人把药喝完，病人因为头疼剧烈，配合输甘露醇。服完药后说不愿意再服，遂作罢。过了几天病人说感觉之前头蒙的症状减轻了，想等我放假回家再看看。两个月以后问头后来又疼没有，说没有疼过。

杏林一青叶

第一 不是头痛伴欲吐就是吴茱萸汤  第二  从叙述过程来看你的药物没有作用

haha

喝酒造成的头疼，私下认为可考虑葛根芩连汤。酒客多有湿热。假设是肝郁造成的头疼，吴茱萸汤应该有效。还是在于辨证。

附子333

如果是执业的医生面对普通患者，而不是亲戚，在喝酒剧烈头痛的时候，断然不敢用60克吴茱萸，即使是辩证对了也不敢用吧！一旦脑出血会不会惹官司？
     如果是山茱萸还差不多{:1_634:}
   

zhuhaoyu123

haha 发表于 2022-1-10 09:15
喝酒造成的头疼，私下认为可考虑葛根芩连汤。酒客多有湿热。假设是肝郁造成的头疼，吴茱萸汤应该有效。还是 ...

不从病因入手，而从各种病因引发人体的反应入手。

zhuhaoyu123

杏林一青叶 发表于 2022-1-9 19:29
第一 不是头痛伴欲吐就是吴茱萸汤  第二  从叙述过程来看你的药物没有作用 ...

谢谢！

天虚子

发作时头左侧剧烈疼痛，疼到想死，伴有恶心，有时呕吐，有时出汗。
----  我认为有吴茱萸症。

吴茱萸9   党参10  生姜5片  炙甘草6   黄连3  栀子9、香豉6，茯苓10  石楠叶10