小柴胡汤合麻杏石甘汤化裁治疗腺样体肥大扁桃体肿大

huangxiang

昨天，同事夫妻两人带孩子来家中求助: 小男孩，5岁半，医院诊断为腺样体肥大、扁桃体常年肿大，睡觉打呼噜，用嘴呼吸。

孩子发育良好，体型不胖不瘦，一进门就到处走，到处看，说话声音响亮，显然是个精力旺盛的孩子，妻子拿了故事书给他讲，这才安静的坐下来听。只见他时不时的揉眼睛、挤鼻子、吐舌头、摸脖子、压下巴颏咽唾沫。说话也有鼻音。讲完故事，我和他伸舌头玩，发现他舌头湿润，舌质淡，舌苔薄白。再玩翻眼皮，发现他双眼皮都是血红。他爸爸拿手机上的电灯照了他的咽喉，发现扁桃体肿大而色不红。询问得知他饭量好，坐不住，不会主动要水喝。

根据孩子病变部位在柴胡带上，且缠绵不愈，是延伸意义上的“寒热往来”，处以了小柴胡汤，又鼻子不通气，故而选用麻黄剂，用麻杏石甘汤，由于孩子不渴、舌苔湿润，所以用连翘、桔梗代替了其中的石膏。

全方如下: 柴胡10克，黄芩6克，姜半夏6克，党参6克，麻黄6克，炒杏仁10克（捣碎），甘草6克，桔梗6克，连翘15克，生姜3片，大枣6枚（擘）。每天一剂药，熬一次，分三次温服。

xyxqd

现在很多孩子腺样体肥大

www161106

饮食管理才是关键！

梦回杏林

　　腺样体肥大、打呼噜是痰湿体质引起的，营养过剩。
　　我觉得“双眼皮都是血红”加上“小孩子肝旺脾虚”是运用［小柴胡汤］的指征。

　　小孩子肝常有余脾常不足，古代也是这样，现在饮食条件好（多食）＋运动量变小（久坐）＋学习负担重（思虑），痰湿瘀热的体质在小孩当中就更普遍和严重了。

　　只见他时不时的揉眼睛、挤鼻子、吐舌头、摸脖子、压下巴颏咽唾沫。说话也有鼻音。

　　摄入的热量过剩，机体为了保持正常代谢要尽量消耗掉，所以躁动不安，有多动症倾向，这样的孩子一般脾气大，晚上睡觉易盗汗、爱翻动、蹬被子。

huangxiang

梦回杏林 发表于 2018-5-6 08:09
　　腺样体肥大、打呼噜是痰湿体质引起的，营养过剩。
　　我觉得“双眼皮都是血红”加上“小孩子肝旺脾虚 ...

的确很好动。

zgman2015

药开出去了随访没有？期待反馈结果

xi066

期待结果反馈，有亲戚的孩子也是这样的。

医海

  是不是 鸡 等 动风之食物吃的多了。{:1_9:}

小小湘东

非常好，启发临床思路，最近忙，没怎么浏览论坛文章，今天看了几篇，几乎都有翻眼皮的检查方法，能简单的说一下，来历及临床判断方法吗？谢谢！

小小湘东

梦回杏林 发表于 2018-5-6 08:09
　　腺样体肥大、打呼噜是痰湿体质引起的，营养过剩。
　　我觉得“双眼皮都是血红”加上“小孩子肝旺脾虚 ...

我觉得“双眼皮都是血红”加上“小孩子肝旺脾虚”是运用［小柴胡汤］的指征。能指教一二吗？多谢！

梦回杏林

小小湘东 发表于 2018-5-14 19:14
我觉得“双眼皮都是血红”加上“小孩子肝旺脾虚”是运用［小柴胡汤］的指征。能指教一二吗？多谢！
...

　　肝开窍于目，“双眼皮充血”，结合好动等症状看，可能是肝热所致。
　　“小孩子肝旺脾虚”，而［小柴胡汤］（柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草）正好有舒肝清热、健脾化痰、通畅三焦的功效。
　　个见仅作交流。

温馨853089838

双眼皮充血,是指的眼结膜吗

小小湘东

梦回杏林 发表于 2018-5-14 20:05
　　肝开窍于目，“双眼皮充血”，结合好动等症状看，可能是肝热所致。
　　“小孩子肝旺脾虚”，而［小 ...

多谢指教！{:1_23:}

花香玫瑰

请教楼主，这个方子喝了之后效果如何？