周志远 小病从医 大病从死 不治之症从轻治

tong162305

小病从医 大病从死 不治之症从轻治

中国有句古话，叫“小病从医，大病从死”，我想在这句话的基础上，狗尾续貂一句：“不治之症从轻治”。我这些年研究中医治疗癌症，对“小病从医，大病从死”这句话深有感触。

我曾在新加坡的联合早报上看到过一篇报道，该报道引用了一项医学统计，数据显示近年来人类的人均寿命是延长了，但是延长的那部分，基本都是在痛苦中度过的。无论是发达国家还是发展中国家，概莫例外。

我侍奉我自己生病的母亲多年，对她病后的生存质量深有体会。最折磨我母亲的，还不是她的癌症，而是脑溢血后遗症。她在确诊癌症之前，患过脑溢血。

我的母亲因为脑溢血后遗症造成偏身感觉障碍，每天都会觉得自己的一半身体在火炉里烤着一样，阴雨天更严重。我用尽了中西医的手段，我们家人通过自己的社会关系，找过美国、德国和日本的医生，也没能解决她的痛苦。最有效的手段居然是让她去打牌，打着打着她就忘了。

当然这种遗忘只是暂时的，天气变化时她还是生不如死。有几次，我的母亲跟我说，她想自尽以了结痛苦，作为儿子我当然极力劝阻她。有一次我陪她在河边散步时，母亲甚至哭着对我说，她不想活下去，当时我扑通一声就跪下去求她不要轻生。

如今我自己目睹了很多人与疾病痛苦的抗争后，对生死渐渐看得很淡然。有时回头去想自己的母亲，我倒是觉得当初她脑溢血时，我们全力抢救她未必理智，那会儿她人事不知，走了也就走了，不用再在人世间受这么多的苦。

小病从医，大病从死，不治之症从轻治

在病入膏肓的情况下，我对中医和西医都很失望。无论中西医，对病入膏肓的患者，所能带来的帮助都有限。并且，越是治疗，越是可能给患者带来更多的痛苦。

我个人认为，如果一个患者已经到了不治之症的地步，比如终末期的癌症，或者一些多器官衰竭的重病患者，最好的策略是坦然接受死亡的即将到来，采取从轻治的原则。

如何从轻治呢？就是用一些简单的，对身体损伤较小的治疗方案，适度（注意不是全部）缓解患者的痛苦。对这类患者，追求治疗得十全十美是一个错误的决策，因为要把这类患者治疗得完全没有痛苦，那是违背现实的幻想，抱着这种幻想去治疗，最终肯定要让患者遭受过度治疗带来的痛苦，同时造成巨大的经济损失。

我现在经常出入于各大医院或患者的家中，为那些重症患者做临终关怀治疗，的确在少数患者身上发生了令人惊喜的奇迹，大大的延长了他们的寿命，但是这种小概率事件可遇不可求。

多数情况下，只能是缓解患者的部分痛苦，让不能吃饭的患者有了食欲，让疼痛的患者不再疼痛，让受癌热之苦的患者能够不受癌热之苦，适度延长一下他们的生命，改善了他们的生存质量。

我比较害怕接触那些对疗效有过高期望的患者和患者家属，对那些不顾一切的要尽孝者或者那种不理智的患者敬而远之。

我有个老乡，他得了癌症，他把自己的全部家产治没了，然后到处举债，花掉了差不多五百万，然后很悲壮的写出自己的故事，到处募捐。

我说实话，我一分钱都没捐给他。一是因为我确实不宽裕，但是更重要的原因是我觉得他太不理智，很自私，不怎么考虑他家人的死活，这个患者在把自己家人拖累得够苦的情况下，没多久便辞世了，无非不过给不良医院送去了大把的钱。

我也曾见过一些完全无望的患者拼命的治疗，希望能够控制住自己身上的癌细胞，他们求生的心情我是很理解的，但是遗憾的是，这样做只会适得其反。

从我个人的经验来看，对治疗价值已经不大的患者，少量用一些药，缓解一下患者的可以缓解的症状，对无法缓解的症状任其维持原状，提高患者的生存质量，意义大多了。

在这个医患纠纷频发的时代，我个人特别的谨慎，并不乐意参与到那种不顾一切的治疗当中去。因为这样的治疗，往往意味着患家花费巨大，最终却人财两空，极易产生医患纠纷。

我在北京，经常见到一些患家几十天或者几个月的时间，花掉几十万到几百万，治疗得越来越差。不管是公立医院还是私立医院，现在都有大量的这样的情况。说不好听点，这样的医疗不叫医疗，叫利用人在极端情况下的心理骗钱。

我在医院工作的时候，我的上司对我说，就中国人对待死亡的态度，即便我自己不接受临终患者不顾一切的治疗态度，那些患者还是会换了别的医院和医生，倾家荡产的去治疗，对多数家庭来说，不花到山穷水尽的程度是不会放弃治疗的。他是个商人，希望我能够把这些“生意”揽过来，赚点钱。

我现在阅历比以前丰富了，认识到他所说的是对的，因为经常有些患者被我拒绝过度治疗后，换了别的医生或者医院，倾家荡产的去治疗，最终花了很多钱后，一命呜呼。

但是即便如此，我自己仍然坚持自己的原则，决不去冒这个风险，踩医患纠纷的雷区。我觉得一个理智的医生，应该认识到，踩这样的雷多了，最终可能会给自己带来杀身之祸。

而一个理智的患者或家属也应该认识到，死亡是人生不可避免的归宿，人到了绝境时，顺其自然一些，反而会更好。

小魚仙子

精彩文章，意味深長。

tong162305

小魚仙子 发表于 2017-4-28 20:39
精彩文章，意味深長。

身雖異邦  國醫難忘
小魚仙子  心系梓鄉

小魚仙子

tong162305 发表于 2017-4-28 21:09
身雖異邦  國醫難忘
小魚仙子  心系梓鄉

南京先生，才德高尚。
弘揚中醫，貢獻無量。[s:188]

大呆悟道

养身莫若养心，养心莫若无欲。
真正的养生是坦然面对一切，不过说来容易做来难。就象著名哲学家叔本华宣扬“人要毫无防备的接受一切”，但现实生活中的叔本华却睡觉得带着枪，与生俱来的不安全感，没有因为理性的认知而消失。中国古代的哲学家将修道分为了学、悟、证、得四个阶段。西方哲学家将道止于“悟”，追求是理性认知，东方的哲学家却追求的“得”。要求从理性认知上升到内在的转变。所以，学会死亡比认识死亡的意义重要多了。索甲仁波切在《西藏生死书》里说：“学会怎么死亡的人，就学会怎么不做奴隶。”

无量山人

独得之见，独出心裁。实际上人的生老病死应该顺其自然，强力而为之收效甚微，纵然腰缠万贯也无济于事。
有的人把这个作为商机大发财源是另一回事了。。。。。。

tong162305

小魚仙子 发表于 2017-4-28 21:54
南京先生，才德高尚。
弘揚中醫，貢獻無量。

想不到小魚仙子兄又將我放到火上烤了

弘揚中醫，貢獻無量  是黃煌先生和來此網站的眾網友！

我只是個打醬油的  

sunshinelee

好文章

rst39583

受益分享

小魚仙子

tong162305 发表于 2017-4-29 19:30
想不到小魚仙子兄又將我放到火上烤了

弘揚中醫，貢獻無量  是黃煌先生和來此網站的眾網友！

南京先生謙虛了。你是才德愛兼備，有智慧的人。
你轉載的許多文章，都是很有內涵和教育意義的。

一篇妙文，能令讀者的心，
轉憂為樂，轉愚為智，轉惡為善，功德無量！

好藥方治病，好文章治心。
但願論壇有更多，治病治心的好文章！[s:188]

溧阳龙哥

能理解，但难做

小魚仙子

无量山人 发表于 2017-4-29 15:59
独得之见，独出心裁。实际上人的生老病死应该顺其自然，强力而为之收效甚微，纵然腰缠万贯也无济于事。
有 ...

哈哈，無量師兄的評語，
充滿智慧，耐人尋味呀！[s:198]

tong162305

小魚仙子 发表于 2017-4-30 20:19
南京先生謙虛了。你是才德愛兼備，有智慧的人。
你轉載的許多文章，都是很有內涵和教育意義的。

好藥方治病   好文章治心

小魚仙子 de 至理名言    謝謝!

小魚仙子

tong162305 发表于 2017-4-30 20:45
好藥方治病   好文章治心

小魚仙子 de 至理名言    謝謝!

謝謝南京老師，對仙子學生的誇讚啦！

古人言：下醫治病，中醫治人，上醫治國。
仙子說：智者以好文章治世人心，可以做治國之上醫。[s:187][s:187]

tong162305

小魚仙子 发表于 2017-4-30 21:21
謝謝南京老師，對仙子學生的誇讚啦！

古人言：下醫治病，中醫治人，上醫治國。

擁有很多錢財的人，就會增加災禍，減少福氣！
擁有很多學問和智慧的人，才能夠把災禍化解！

                                  小魚仙子 de 至理名言

小魚仙子

tong162305 发表于 2017-4-30 21:41
擁有很多錢財的人，就會增加災禍，減少福氣！
擁有很多學問和智慧的人，才能夠把災禍化解！

哈哈，好東西又被先生之慧眼發現啦！
謝謝南京老師，對仙子之言的讚賞！[s:198]

无量山人

小魚仙子 发表于 2017-4-30 20:35
哈哈，無量師兄的評語，
充滿智慧，耐人尋味呀！

谢谢仙子支持。

梦回杏林

学识，甚至智慧，对命运的改变是有限的，
性格决定命运，唯有改变性格，才一定能改变命运，只是太难了，能“重构宿命”的人不多。

从反面看，杨修有学识吧，可性格驱使他在权贵面前肆意显摆，自招杀身之祸；
从正面看，诸葛亮够智慧吧，但忠肝义胆激励他明知不可为而为之，为兴汉室，出师未捷。

精诚的经方大医也是这样，一心“为往圣继绝学，为患者谋健康”，已将功利置之度外，
所以他们虽然满腹学识与智慧，都贡献给了社会，不为获取自己的福气、消避自身的灾祸所用。
经方人生是他们难以改变的宿命。

sean1102

生老病死应该顺其自然. 好

小魚仙子

梦回杏林 发表于 2017-5-1 10:39
学识，甚至智慧，对命运的改变是有限的，
性格决定命运，唯有改变性格，才一定能改变命运，只是太难了，能 ...

哈哈哈，南京先生果然是，一個高明的好老師呀！

如果，一個人有許多學問和智慧，願意過平淡的生活。
不去追求名利，不去明爭暗鬥，不惹是非，趨吉避凶。
這樣， 平安就是福氣，平凡就是神仙。
這樣的神仙，應該可以平安過一生吧？[s:188]

小魚仙子

无量山人 发表于 2017-5-1 09:48
谢谢仙子支持。

無量師兄不用客氣啦！[s:198]

无量山人

小魚仙子 发表于 2017-5-1 15:16
無量師兄不用客氣啦！

[s:190][s:190]

小魚仙子

无量山人 发表于 2017-5-2 09:03

[s:187][s:190]

无量山人

小魚仙子 发表于 2017-5-3 04:27

[s:190]