伤寒论前三条必纠

衡阳唐亚军

伤寒论前几句，都是孙思邈加上的，本意想做个全书的概括引导。意思到了，但表述上欠严谨。

第3条：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒（3）。

其本来的意思是：（比如）伤寒，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，（这些病始得之的症状，都）名为表病。

第1条：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

其本来的意思是：伤寒，（虽有）脉浮，（但偏）头项强痛而恶寒，（仍）名为中寒。

第2条：太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

其本来的意思是：伤寒（后），（始）发热汗出，（仍）恶风，脉（虽紧稍）缓者，名为中风。（虽始发热，仍为寒大于热）。

关于“中风”的概念，除第2条外，六病都有中风的具体条文，比如第12条有“太阳中风”，第290条有“少阴病中风”，第264条有“少阳中风”，第190和231条有“阳明中风”，第274条有“太阴中风”，第327条有“厥阴中风”。根据以上条文，我们完全可以推断，《伤寒论》“中风”的意思有两个，一是“病始得发热”的阶段；二是“六病始发热”阶段。

再根据第190条的“阳明病，若能食，名中风。不能食，名中寒”，这里的“中风”，是指胃中有热能消食的阳明病，而“中寒”，参第273，226条，是指胃中有寒不能消食的太阴病。以此为参考，第1条补充命名为“中寒”，恰好与第2条名为中风，互为概念补充，完全符合人体始被寒所伤，先有畏寒，后有应激发热的生理和病理过程。

这样，修正后第一条和第二条，与第三条的“或已发热，或未发热，必恶寒”，即伤寒后，病向阴阳线发展对应了，也就符合以下传病图，即符合后续三阴三阳病的论述。

云闲山人

我认为应当这样读：
第1条：太阳之为病（太阳这个病），（有）脉浮，头项强痛而恶寒（这些共性）。
第2条：太阳病（已确定为太阳病），（又）发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风（这种情况是中风）。
第3条：太阳病（已确定为太阳病），（又）或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒（这种情况是伤寒）。
这三条中第1条是讲太阳病的共性，第2和第3条是区分太阳中风和太阳伤寒，言外之义是还有其他中风和伤寒。

衡阳唐亚军

云闲山人 发表于 2026-1-14 23:15
我认为应当这样读：
第1条：太阳之为病（太阳这个病），（有）脉浮，头项强痛而恶寒（这些共性）。
第2条： ...

是的。我是考虑图最下，孙思邈的，凡疗伤寒之不出也。再者，这前三句，明显是全书的统领说明。非是一下讲到太阳。特别是第三条，如果是没有发热，严格来说，病仍偏于寒多，不能是阳热病，所以，也不能是太阳病。

衡阳唐亚军

整部伤寒论，就是一个“进冷库后的病史”。

niningliuhen

和死去的前人打架，长本事啊

niningliuhen

和死去的前人打架，长本事啊